Planos de saúde vão atender pacientes do SUS a partir de agosto

A medida, lançada pelo ministro da saúde, será uma forma dos convênios quitarem suas dívidas com o SUS

Por Rayfran Junior, 29/07/2025 09:24

A partir de agosto, pacientes da rede pública poderão ser atendidos também por operadoras de planos de saúde, sem custos. A medida integra o programa Agora Tem Especialistas, lançado pelo Ministério da Saúde, e prevê que operadoras convertam até R$ 750 milhões em dívidas com o SUS na prestação de serviços especializados à população.

Foto: Freepik

Pacientes sem planos de saúde poderão ser atendidos em hospitais particulares

As dívidas são referentes a atendimentos que deveriam ter sido custeados pelos planos, mas foram realizados pelo Sistema Único de Saúde. Em vez de pagar em dinheiro, as operadoras poderão prestar serviços como consultas, exames e cirurgias em seis áreas prioritárias: cardiologia, ginecologia, oncologia, oftalmologia, ortopedia e otorrinolaringologia.

Segundo o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, o programa tem como foco reduzir filas e ampliar o acesso a especialidades. A adesão é voluntária, e as operadoras devem comprovar estrutura técnica e capacidade de atendimento. Após aprovação, os serviços oferecidos entram em uma plataforma digital e podem ser contratados por estados e municípios conforme a demanda local.

As operadoras participantes precisarão garantir ao menos 100 mil atendimentos mensais, podendo o número ser reduzido para 50 mil em casos excepcionais. O controle da prestação será feito por municípios, estados e Ministério da Saúde.

O programa prevê ainda que as operadoras só serão remuneradas após a entrega de pacotes completos de atendimento, os chamados Combos de Cuidados Integrados (OCIs). Cada atendimento prestado será convertido em um Certificado de Obrigação de Ressarcimento (COR), documento que abate o valor da dívida com o SUS.

Fonte: Portal AZ